【小児矯正症例】T4Kトレーナーによる矯正歯科治療(知多市南粕谷在住w.m様)

「目立たず無理せず背伸びせず」、開院して115年の歴史ある歯医者 久野歯科医院です。
当歯科医院では愛知県知多市近郊エリアを中心に、これまでに数多くの矯正歯科治療に関する相談に応じ、実際の治療も行ってまいりました。

そういった経験を元に、皆様に役に立つ矯正治療関連の情報を分かりやすくお伝えします。
これから矯正治療をご検討中の方は是非参考にご覧ください。

記事の更新日:2023年9月14日(木)13時半

 

知多市南粕谷在住の女性:既成の顎機能装置、T4Kトレーナーを用いた矯正症例

治療を受けられる患者様の概要について

w.m様は最初、むし歯の予防を希望され、お母様とご一緒に当院へと来院されました。
年齢は8歳の女子で、口腔内の清掃状態は比較的良好でした。

乳歯から永久歯への交換途中の後期混合歯列期で、既に犬歯と第1小臼歯の萌出が認められました。
上顎の中・側切歯は歯冠が内側に傾いており、この時点での第1大臼歯の臼歯関係はアングル分類でClass2の状態でした。

永久歯への交換について、このまま放置をしていると2級・2類(Class2・div.2)という不正咬合になる旨を説明し、ご本人とお母様の同意を得て今後の矯正歯科治療を開始しました、

 

矯正歯科治療の処置方針

咬み合わせが深く、臼歯関係・犬歯関係ともClass2で、上下の第2乳臼歯が健在なことから適応症としては時期が遅いと思われました。既成の顎機能装置であるT4Kトレーナーを装着してもらい、あわせて機能訓練を行います。

咬み合わせが改善してくれば、積極的に舌の位置を確保し、前方への歯列弓の拡大の補助としてBWS(ベントワイヤーシステム)の採用を考えます。

永久歯への全ての交換が終了するまで、矯正治療を継続します。

 

矯正治療の治療経過:その1

T4Kトレーナーは装着される患者様が起きている時の1時間と就寝時の装着でよく、覚醒時の装着はしなくてよいため、学校へ通っている間の装着はなく患者様にとっては取り組みやすい面があります。
しかし、起きている時の1時間と就寝時の装着が定着しない場合もみられるため、注意が必要です。

装着しなければ、不正咬合の改善が見られませんので、ご本人の装着に対する強い意志とご家族の真剣な態度・協力が大いに重要となります。
知多市在住のw.m様は、最初 なかなか装着が難しいご様子でした。

 

来院を重ねても咬み合わせが改善されませんでしたが、次第に前歯部の改善が認められ、根気強く装着をすすめ、機能訓練を続けるようにお話しをしました。

 

矯正治療の治療経過:その2

その後 少しづつではありますが、咬み合わせが改善されてきて、下の前歯が前方より見えてきました。

既に犬歯が萌出し、第1乳臼歯から第1小臼歯への交換も進み、BWSを採用するには一般的にやや遅いとは思いますが、チューブを接着の上 装着をしました。

 

数週間 間隔でループ部分をアクチベートして、拡大を図ります。
第2乳臼歯が第2小臼歯へ生え変わるまで、舌側ワイヤーの装着を続けました。

 

 

矯正治療の治療経過:その3

永久歯への交換が全て終了し、第2大臼歯も萌出しました。
歯列弓も美しいアーチとなり、犬歯関係・臼歯関係 共に良好です。

 

今後はむし歯の予防と共に、歯列の健全な維持のために定期健診の段階へと入ります。
もう暫くT4Kトレーナーを使用するようにご説明しました。

 

【矯正歯科治療の期間と費用】
今回の矯正治療期間:永久歯への交換まで
治療費用:22万円

 

本当に”その患者様に必要な矯正治療”を

知多の久野歯科医院では、患者様の矯正治療に関するご希望をしっかりとヒアリングの上、それを理解し、その患者様にあった治療方針を立てます。

 

時には患者様の口腔内の状態や歯並びによって、先に別の治療を行ってから、実際の矯正治療へと入る場合もあります。

何故なら、短期的に歯並びをただ良くするのではなく、中長期的にその患者様が快適な食生活を送ることができると共に、後戻りの少ない満足のいく歯並びを叶えることが重要と考えているからです。

審美性だけでなく、機能面も考慮した矯正歯科治療を心がけています。

 

——記事の執筆者紹介——
矯正歯科治療でお悩みの患者様の疑問・不安へお応えします!
知多 矯正歯科治療相談室 運営 久野歯科医院院長 久野昌士

【院長の主な略歴について】
・昭和57年:東京歯科大学を卒業。
・昭和57年から昭和61年:東京歯科大学補綴第二講座に在籍する。
・昭和62年から平成1年:愛知学院歯学部口腔外科第二講座研究生。
・名古屋YDCAスタディグループに所属
「コンプリートデンチャー研究会」へ在籍しつつ
名古屋顎矯正研究会等へと参加。
より良い矯正歯科治療を患者様へとご提供できるよう、
 新たな治療技術・歯科知識を積極的に取り入れる。
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